右脳^^部屋：医療とPalm

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☆2003年12月19日（金）21:01　んと…(^^;)。

とりあえず先ほど帰って来ました(^^;)。やはり半日日帰りというのはかなり堪えます…(--;)。＞体力的に…。

行きも帰りもず～～っとZodiacでソティアをしてました(^^;)。
＃やっとルールがわかった。

これでしばらく精神的に落ち着けそうです(^^ )。
＃大事が納まったので…(^^;)。

帰りの電車でふと思った事なんですが…、
問１）世の中の医者全員が里見先生だったら、医学会はどうなるでしょう(^^;?。
問２）世の中の医者全員が財前先生だったら、医学会はどうなるでしょう(^^;?。

世の中の医者全員が里見先生だったら、病院経営は成り立たず、公的な補助を受けている病院以外は全部潰れるでしょうね…(^^;)。

逆に全員が財前先生だったら、医学会が潰れるでしょうね…(^^;)。
＃極論ですよ、極論(^^;)。

その様に思えてしまうほど、今の医療行政は病院に対して締め付けを厳しくしています。下にayumuさんが書いておられますが、
『医療に対する対価が決められておりある一定以上の収益が上げられない現在の医療制度の中で、診療報酬を引き下げ医師の意識を経営に向かせることは、むしろ医療の質を下げ医療事故のもとになり、最終的には患者さんの不利益につながるような気がしてなりません。』
これは全くその通りだと思います(決してそれだけではありませんが…)。

例えば、今まで注射一本を行なって100円病院の利益になってたとします。平成14年の診療報酬改訂で、96円に値下がりしました。で、今年度の入院診療包括化で90円にまで下がりました。さらに平成16年度の診療報酬改訂で86円に下がる予定です。
＃これは入院診療包括化を導入された一部の大きな病院をモデルにして診療報酬の削減率を単純にかけたものです。実際は決してこの限りではありません。

同じ事をしてこれだけ病院の収益が下がるのです。で、病院の収益が下がったとして、患者さんの支払いは下がったのでしょうか？？。逆に上っているはずなんですよ…。

医療財源が枯渇しているという現状仕方無いのかも知れません。しかし、今までまっとうな医療をしていた人まで、収益を気にしないと行けない…。その為に患者さんが納得行く治療が受けられない可能性がある…。やはりこれは大きな問題だと思います…。

確かに医療のプロとして、自分のしている医療行為がどの程度のコストになるのか？と言う事はある程度理解していて当たり前だと思います。しかし逆に知れば知るほど困る事が多々あります。

病院も企業ですから収益が必要です。しかし、医は仁術ですからある意味収益は二の次と考えます。最近の医療行政は全く逆の考えを現場に押し付けているんですわ…(--;)。

う～ん、考えれば考えるほど難しい…(--;)。これはゲームしている場合じゃないぞ(+_+;;)＼バキ!!。
＃と最後は軽く落としてみる(^^;)。＜落ちてへん落ちてへん。

※私信：内科S2のSせんせい、どうもありがとうございました<(__)>。あと、最近たくさんの方からメールを頂いております。しかしお返事を出せずにいます…。落ち着いたらお返事を書きますゆえお許しを…(T^T)(無き落とし…)。すいません<(__)>。

[ Comment(2) ][ URI ] [HP top]
・Kohyan(2003/12/21 07:40)
餅は餅屋。治療は医者に、銭勘定は商人にやらせるべきではないかと。昔の貧乏医者に戻るべきとは言いませんが、病院自体の収益を、帳簿上で押さえるために土地や車を買う医療商人を見てると、そういう連中から税金をたくさん取れと思ってみたり(^^;　いや、ホント。
・右脳＠その通り！(2003/12/21 20:08)
なかなかそこまで気が回る人がいないんですよね…(--;)。みんないっぱいいっぱいみたい…。医者がしっかりしないと立ち行かないんですわ(^^;)。
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