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このページはあいはら@右脳耳鼻科医が、
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  • ☆〜トピック〜☆
    [最近の5話前後を掲載]
    2007年09月03日(月)12:09  【雑談】頭が回らない。
    先週の出張の時、iPhoneを宿泊施設に忘れてきました。
    #後で届けてくださいました。ありがとうございました。

    その前の出張の時、は切符を間違って捨ててしまいました…。
    #まぁ、他にも細かいことは多々あるのですが…。

    暑さに負けたのが最大の原因だと思っております。はい。

    話は変わりますが、
    僕の仕事は耳鼻科医です。
    でも肩書きは大学の教員です。
    その教員が診療を行い、それと同時に医学部の学生への教育を行います。
    また、医育機関の職員と言う事は研究職と言う事になりますので、
    出来うる範囲で医学という学問の研究を行います。

    何が言いたいのか?と言うとですね、

     妊婦死産、かかりつけ産科医なく搬送先決定遅れる

    先日このようなニュースが世間を駆け巡りました。
    僕自身は科も違うし、医療圏も違うのでなんとも言えません。


    ただ、このニュースに関連して

     奈良医大をはじめ、その関連医療圏の産科医師を非難する報道

    がではじめました。


    奈良医大はこの声に反応して

     今般の妊婦救急搬送事案について

    という発表を行っております。
    #多分この日だけが忙しかった訳では無く、ご当地の医療事情から考えるとほぼ毎日こんな感じなのでしょうね(推測)。

    詳しい内容はリンク先を参照してもらうとして、この業務を見た率直な意見は、
    もはや奈良県からは産科医療は育たない
    です。

    教育や研究は余裕が無いと出来ません
    しかし、奈良の先生方は診療すらまわらないくらい追い詰められています
    このような状況ですから教育や研究が出来るはずがありません
    さらにこの状況を、現場の医師の責任にする話があるようです(伝聞)

    僕は、
    根本的な原因は何か?をみんなで考える必要がある
    と思うのですが…。

    ※今まで諸事情から、あまり医療系のネタに触れてきませんでした。
    ※でもこれじゃあんまりだ…と思ったもので…。


    と悶々と考えながら、イギリスでの発表準備を行うのであった…。
    #もっと学生時代に英語を勉強しておくんだったよ…\(__;)。

    ・KY1007(2007/09/03 13:57)
    全く同感です。
    「医療崩壊」という言葉だけがマスコミやインターネットを賑わせていますが、結局改善に向けた努力が行われていないのが現状のように見受けられます。産科だけでなくすべての科の医師が寝る間も惜しんで臨床・研究・教育に従事しているのに、現場の医師に批判の矛先が向くというのは納得できません。
    これだけ身を粉にして働いても、診療報酬は引き下げられ給料も減る、挙げ句の果てには訴えられる(ちょっと極端?)今の日本の医療現場はやはり何かが間違っているはずです。
    現在アメリカで研究留学中の身ですが、来年帰国した際には臨床の現場がどうなっているのか不安を感じます。
    ・鶴丸(2007/09/03 15:09)
    この話は産婦人科に関わらず、小児科にも当てはまる事だと感じます。看護士の時と同じく、員数少ないから負担が増え辞めたりする、劣悪な職場に入って来る若者も少なく成り、さらに員数が少なく成る・・・医師は休み無く体を酷使して各医療機関を巡回・・・医師がどうこう以前の問題ですよね。(どんどん痩せて行く掛かり付けの小児科医さんを見て何時も感じます)
    ・右脳(2007/09/03 16:24)
    ■KY1007さん、鶴丸さん:
    岡山県の医療は比較的余裕があるようです。その理由として、
    1)医学部が二つある。
    2)昔からある名門総合病院が複数ある。
    ということがあげられるそうです。
    しかし、その余裕も県南部のみで、北部に行くと医療機関への受診すらままならなくなります。

    現場の努力で解決できる範疇はとっくに過ぎているのが現状です。
    ただ中央には、現場の意見はほとんど反映されておりません。
    もう行き着くところまで行かないとどうしようも無いような気もします。
    僕ですら思うわけですから、該当地域の医療者の方はもっと危惧されておられると…。

    最近の医療行政はどこかおかしいと思う今日この頃です…。

    >KY1007さん:今が過渡期です。来年になると、どちらに転ぶかはっきりとしてるでしょうね…。
    ・TN(2007/09/03 17:09)
    私も全く同感です。
    私は医療関係者ではありませんが,マスコミにせよインターネットにせよ,とにかく目的は「体制批判」にあって,実は「問題の本質」には全く興味がないんじゃないか,と思うことがよくあります。行政側も「現場の実情」よりも「有識者の見解」を大事にしているように見えて仕方ありません。

    私達のような一般市民がきちんとしたモラルを持たないと,(書き込み者の希望があり、管理者権限でこの部分のみ削除させて頂きました。),問題の解決にはいつまでたっても向かわないような気がしてしまいます。
    ・TN(2007/09/03 17:16)
    すみません。↑の2段目の発言はちょっとヒステリックでした。
    「マスコミや行政云々・・・」は撤回します。
    (プレビューするつもりで書き込んでしまいました。大変申し訳ありません)
    ・右脳(2007/09/03 19:13)
    書き込みありがとうございます。
    100人おられれば100通りの意見があります。
    ですので、全部肯定、全部否定する必要は無いと思います。
    ただ、僕は現実としてこのような事が起こっている事を皆様に考えて欲しかったのでエントリーしました。
    ですので、真剣に考えてくださるだけで嬉しいです。
    またよろしくお願いいたします。
    ・TN(2007/09/03 19:53)
    モラルを欠く不適切な発言を残してしまったことを心からお詫びいたします。
    自分の無責任さを痛感しております。
    このたびの私の全発言の削除をお願いできれば幸いです。
    大変申し訳ありませんでした。
    ・右脳(2007/09/03 20:13)
    読み返してみて、不適当と思われる部分のみ削除させて頂きました。
    確認よろしくお願いいたします。
    ・MN(2007/09/04 00:05)
    医学部6年の学生の者です。来年から医師として働きますが、このような記事を読むととても不安です。現場の医師は必至に頑張っているのに、義務感が足りない・責任感が欠如している、と安易に非難されるこの世の中。医師としてのモチベーションを持ち続けていけるのか、自信がありません。医療の話に限ったことではないですが、なんだか日本は全体的に危険な方向に向かっているような気がしてなりません。
    ・まんぼ(2007/09/04 02:09)
    私は素直にマスコミについては否定的になります。報道のあり方が誤っているとしか思いません。
    何か意図があるのでしょうか?そんな風に考えてしまいます。
    我々は何をしたというのでしょう?多くの掲示板にかかれているコメントを見るにつけ悲しくなります。
    MNさんには悪いのですが、私もややモチベーションが欠けつつあります。
    TNさんが言わんとする気持ちよくわかります。

    世の中は我々に人間らしい生活を許さないようですね。

    少し強烈な文体になっていたら申し訳ありません。
    ・ほうき星(2007/09/04 14:46)
    あるサイトの紹介で、Livedoorニュースに『奈良「産科たらい回し」報道 マスコミの異常「医療バッシング」』
    2007年09月03日20時24分という記事があるのを知りました。
    かろうじて希望はあるのかもしれません。
    ・右脳(2007/09/04 17:40)
    ■MNさん:そんなに悲観することも無いと思います。マスコミは世論に弱いので、いずれ医療バッシングは落ち着くと思ってます(楽観的発想)。
    ただ、医療業界(特に産科、小児、救急)は瀕死の状態なので、そのうちそこをつきます。そのときに今まで医療を叩いていたマスコミやその他の方がどのような反応に出るのか楽しみでなりません。

    これも自分の仕事がしっかり出来るという土壌があるからいえることなので、まずしっかりと勉強して卒業をして、国家試験に通ってくださいね(^^ )。

    ■まんぼさん:うーん…難しい問題ですね…。何も言わない人をこぞって叩くのが好きですからねぇ…。
    #しばらくは静観ですね…。

    ■ほうき星さん:見てきました。が、
    >手術が本当に行われていたのか。
    >もう終わっただろうとは考えなかったのか。
    >「新聞だねになりますよ」と一言いう、
    >あるいはもっと大騒ぎをするとか。
    >詰まるところは、現場の意識か――。
    別のところでこんな事を書いて平気で乗せているサイトですからねぇ…。
    信用できません…。
    ・ほうき星(2007/09/04 20:53)
    >>手術が本当に・・・
    そちらのほうは気付きませんでした。
    "マスコミ叩き"もネタになれば・・・という程度なんでしょうね。
    ・cyamo(2007/09/06 09:37)
    産科の医療現場の忙しさはある程度わかる人にはわかっていると思います。
    一般市民として、妊娠7ヶ月にもなるまで「かかりつけ医」がいなかったというのはどうでしょうか。
    かかりつけ医があれば防げた事故ではなかったでしょうか?
    こうした「飛び込み出産」には出産費を払わないとか、新生児の置き去りが多いとも聞きました。
    医療機関側も自分の担当の妊婦さんだけでも手一杯なのにデータがない妊婦さんは受け入れたくないのは当たり前でしょう。
    私は妊娠初期から近くの病院に通い、実際のお産は里帰りの予定だったので、そちらの産科に紹介状をかいてもらって予定日の1ヵ月半前くらいから通いました。
    安心して出産するためには、妊婦側でもそういう準備が必要と思います。
    けれども、検診の度に5000円前後の費用がかかりました。
    若い夫婦やシングルマザーにとっては負担になります。
    いくらシステムを作ってもこの費用負担を嫌って「飛び込み出産」を狙う人が増えたら、ますます医療現場は混乱するでしょう。
    この費用を軽減することも必要な対策ではないかと思います。
    ・右脳(2007/09/06 13:00)
    ■cyamoさん:
    コメントありがとうございます。
    少し心が洗われた感じがしました(^^ )。
    産婦人科だけでは無く、いろんな問題が山積みされています。
    何とか良い方向へ向かって欲しいと思います。
    ・guri(2007/09/07 12:45)
    右脳先生
    ここは医療職以外の読者が大多数なので、先生がこういったことを書いてくれるのは大変意義があります。
    神奈川でも搬送先を探すのに20ヶ所くらいあたるのは当たり前です。で、千葉とか静岡まで搬送とかね。
    救急隊が探すんじゃないですよ、医者が緊急搬送で探す場合です。
    それでバッシングじゃ、現場はもう限界です……。
    ・右脳(2007/09/07 12:54)
    コメントありがとうございます<(__)>。
    現在の状況をかなり憂いております。。。
    ある程度医療の現場を知っているものならわかるのですが、それ以外の人は実際に自分がそういった目にあわなければ医療崩壊を実感できないと思います。

    まさかそんなになってるとは思わないので、搬送先を見つけられない医療者に怒りの矛先が向かうのだと思ってます。
    ただ、すぐに解決できる問題ではない(根深い問題)なので、現在の状態を医療者以外にも認知してもらうのが先だと思ってます。
    #でもいつになったら金権政治が収束するのでしょうね…。医療問題はいつも後回しです。。。

    guriさんの心が折れないことを祈っております…。
    #がんばってください。

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